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糖尿病援助饭后血糖10.5

发布时间:2010/3/12 16:59:34 人气:4448 来源:互联网应用

患者情况:

性别:男 年龄:73  症状及病情:05年空腹静脉抽血化验9.79;08年空腹7.59;09年空腹6.57。近几年餐后两小时都在7-8之间,从去年年底餐后血糖达到11-13,在房山医院做了糖耐量化验:空腹6.11,喝三袋葡萄糖粉分别化验:一小时后13.5,两小时为10.99,三小时为4.65,房山医院糖尿病专科大夫诊断为糖尿病人,开始服药。治疗情况:服阿卡波糖片,早、午服半片,晚服1片,空腹测糖6.0,餐后两小时10.5,未发现有合并症。患者问题:请专家指导根据我的病情服什么药对我更好,餐后10.5是否还高,还要增加药量吗?并请专家给予有关糖尿病知识指导及其有关注意事项。谢谢!

回答:

您好:您的餐后血糖较高,建议调整治疗。建议胰岛素治疗,提倡早期使用胰岛素:传统治疗2型糖尿病方法是先饮食、运动治疗,无效后用口服降糖药,再无效用胰岛素,已延续了几十年。这种方法主要是应用磺脲药,刺激胰岛β细胞分泌更多的胰岛素以降低血糖。然而忽视了长期刺激带病工作的胰岛细胞,使其得不到充分休息,会导致胰岛功能的过早衰竭,并发症提前出现。那么理想的治疗方案应该是在降低血糖的同时,尽量保护胰岛细胞功能。于是就出现了早期使用胰岛素替代治疗的方法。它的益处是:可以纠正体内胰岛素的不足,降低高血糖对β细胞的毒性作用,改善内源性胰岛素的分泌,抑制肝糖输出降低清晨高血糖,提高周围组织对胰岛素的敏感性,使已经受损的胰岛细胞得到休息,残存胰岛功能得到恢复,如此可以延缓疾病进展。糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗、饮食疗法、运动疗法、糖尿病教育、血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗,建议到糖尿病专科医院系统治疗。日常生活应该注意: (1) 必须忌烟忌酒、严格糖尿病饮食,树立信心,学会放松,保持良好心态; (2)生活规律,劳逸结合,保持正常体重,尽量避免肥胖; (3)用药要谨慎,要按照医生根据病情所提出的要求,选择和定时服用中西药物,勿擅自滥选降糖药,老年人的用药量比一般人稍低一些; (4)定期观察血糖变化,并作相应并发症的检查,如血脂、肝功能、肾功能、心电图以及眼科检查,如有异常及早治疗; (5)适量有氧锻炼,如散步、早操、爬山等。祝您健康!

 

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